泉州市“三维发力”筑牢医保基金安全防线-医保法制网-全国政务信息一体化应用平台

泉州市“三维发力”筑牢医保基金安全防线

来源：福建省医疗保障局 作者：佚名 时间：2025-11-26

　　一是多措并举“严监管”。综合运用大数据模型筛查、投诉举报、专项检查等多种方式开展医保基金监督检查。今年1-10月办结行政处罚案件305件，查处违规人员154名，追回违规医保基金1.15亿元。二是负面清单“强警示”。发布五批次定点医药机构违法违规使用医保基金负面清单，督促指导定点医药机构对照问题清单自查自纠，退回违规金额合计3961.79万元。三是部门联动“聚合力”。联合法院、检察院、公安局等部门建立信息共享共通、案件会商协调等联动机制。1-10月，向公安机关移送涉嫌欺诈骗保犯罪线索22条，向市场监管部门和卫健部门移送涉嫌违规机构共173家。

　　（泉州市医疗保障局）

原文链接：https://ybj.fujian.gov.cn/xwzx/sxyw/202511/t20251121_7036524.htm
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