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　　73岁的老张是个“倔老头”，一向我行我素，很难听进去别人的话，对于儿女是这样，对于医生护士更是如此。得病了也不按时吃药，既不认真控制血糖，又不戒烟，还一直按照自己的偏方治病。

　　两年前由于长时间坐轮椅和卧床，老张的臀部和大腿多处压疮，破溃流脓。即便这样，他也不听儿女的话及时就医，反而自创疗法，每日以酒精自头顶“淋浴”，不与家人沟通。但终究因为破溃逐渐加重，日渐虚弱，并发感染、全身营养不良。终于在儿女们苦口婆心地劝说下来到了潞河医院血管外科就诊。看到这样的创面，血管外科医生赶紧将“倔老头”收入院。“倔老头”收入院后并不配合治疗，夜里睡眠差，每晚吵着要回家，血管外科医护团队针对老张的情况，制定了详细的医疗护理方案。杜亚丽护士长和吴伟伟医生床旁多次耐心地和老张解释沟通。“倔老头”勉强同意试试，后采用压力治疗+创面换药，三天后患者下肢水肿明显消退、创面痛感减轻了，老张终于开始情绪好转，逐步接受治疗并主动配合治疗。

　　经过两周的积极治疗和护理，老张的创面逐渐稳定，精神状态和营养状态也大有好转，老张和儿女们特别感谢潞河医院。但这样的创面完全康复还需要很长的时间。经过老年医学科会诊，认为老年医学科接力治疗更加方便，会诊医生耐心地和老张一家人交代清楚进一步治疗方案和老年医学科的优势，出于对潞河医院的信任，老张和家人欣然同意。很快老张就转到潞河医院郎府院区老年医学科。

　　入科之后，张龙副主任医师和高丽护士长带领医护团队，认真系统地评估了老张全身状况、精神情况、心理活动以及各个创面情况，积极给予全身支持、创面管理、心理治疗等全身心的医疗照护。在大家的共同努力下，经过短短一个月的时间，老张不仅全身多处的创面愈合良好，性格也逐渐开朗随和起来，再也没有乱发脾气，和家人也能正常沟通了。“倔老头”终于开心地笑了。老张和家人对于潞河医院本部及郎府院区的多学科协作的接力式全身心治疗模式给予了极大肯定。

　　近两年来老年医学科在血管外科大力支持下，通过现场教授、培训课、网络会议、会诊示教、微信群组讨论等多种模式，实现创面两院区(潞河院区—郎府院区)共同管理，目前郎府院区已经完成20余例创面、糖足转诊患者的全程化管理。在医护紧密配合下，形成了成熟的医护合作整体创面治疗模式。

　　郎府院区被认定为老年健康和医养结合指导中心、通州区安宁疗护示范基地，老年医学科医护为内科、外科、重症医学、营养科多学科合作团队，对于老龄化现状、多基础病为一体的患者，真正实现了身(身体)、心(心理)、社(社交)、灵(灵性)全人健康状态的安宁缓和医疗模式。